دانلود رایگان سوالات استخدامی فناوری اطلاعات سلامت با پاسخنامه تشریحی

۱- کدام‌یک از موارد زیر جزء ویژگی‌های اصلی انبار داده (Data Warehouse) محسوب نمی‌شود؟
۱) غیر فرار بودن داده‌ها
۲) یکپارچگی اطلاعات پایگاه‌های داده مختلف
۳) پشتیبانی از پردازش تراکنشی برخط
۴) سازماندهی داده‌ها بر اساس موضوع یا بعد کاری
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
انبار داده به‌منظور تحلیل و تصمیم‌گیری ساخته می‌شود و برخلاف پایگاه‌های داده عملیاتی، پشتیبانی از پردازش تراکنشی برخط (OLTP) ندارد. ویژگی‌های اصلی آن شامل سازماندهی موضوعی، غیر فرار بودن، یکپارچگی و زمان‌محوری است.OLTP مربوط به سیستم‌های عملیاتی است نه سیستم‌های تحلیلی مانند انبار داده.

 
۲- استاندارد FHIR در HL۷ نسبت به نسخه‌های پیشین چه مزیت کلیدی دارد؟
۱) استفاده از فرمت XML برای افزایش پیچیدگی ساختار داده
۲) پشتیبانی از APIهای مبتنی بر REST برای یکپارچه‌سازی سریع‌تر
۳) حذف نیاز به رمزنگاری داده‌های سلامت
۴) تمرکز بر تبادل داده‌ها بین بیمارستان‌های همسان
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
FHIR نسل جدید استانداردهای HL۷ است که با بهره‌گیری از فناوری‌های وب مانند RESTful API و فرمت‌های JSON و XML، امکان تبادل ساده‌تر و سریع‌تر داده‌های سلامت را بین سیستم‌های مختلف فراهم می‌سازد. برخلاف گزینه ۱، پیچیدگی را کاهش داده و رمزنگاری همچنان نیاز است.
۳- کدام‌یک از موارد زیر از مزایای اصلی پردازش تحلیلی برخط (OLAP) به شمار می‌آید؟
۱) پردازش سریع تراکنش‌های روزانه
۲) امکان تحلیل چندبعدی داده‌ها
۳) کاهش افزونگی در پایگاه‌های داده عملیاتی
۴) پشتیبانی از عملیات روزمره سازمان
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
OLAP به کاربران امکان تحلیل داده‌ها در ابعاد مختلف مانند زمان، منطقه یا محصول را می‌دهد. برخلاف OLTP که بر تراکنش‌های روزمره تمرکز دارد، OLAP برای تحلیل پیچیده و تصمیم‌گیری است. مزیت اصلی آن توانایی تحلیل چندبعدی داده‌ها است.

۴- در سیستم‌های بیومتریک، رایج‌ترین روش احراز هویت بیماران در مراکز سلامت کشور کدام است؟
۱) اسکن کف دست
۲) اثر انگشت
۳) اسکن عنبیه
۴) الگوی راه رفتن
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
اثر انگشت یکی از پرکاربردترین و مقرون‌به‌صرفه‌ترین روش‌های بیومتریک است که در بسیاری از مراکز سلامت کشور برای شناسایی بیماران به کار می‌رود. این روش دقت و سرعت بالایی دارد و زیرساخت آن در بسیاری از سیستم‌ها فراهم است.
۵- کدام‌یک از گزینه‌های زیر، تهدید سایبری اصلی برای سیستم پرونده سلامت الکترونیک (EHR) مبتنی بر فضای ابری است؟
۱) حملات Brute Force به گذرواژه‌های ضعیف
۲) نقض دسترسی فیزیکی به سرورهای داخلی
۳) نشت داده‌ها به دلیل پیکربندی نادرست باکت‌های S۳
۴) حملات DDoS به سرورهای ابری
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
در سامانه‌های EHR ابری، پیکربندی نادرست سرویس‌هایی مانند S۳ (ذخیره‌سازی شیء در AWS) ممکن است باعث دسترسی غیرمجاز به داده‌های حساس شود. این تهدید بسیار رایج و خطرناک است. حملات Brute Force و DDoS نیز مهم‌اند، اما نشت اطلاعات ناشی از اشتباه در پیکربندی، تهدیدی مستقیم برای محرمانگی داده‌های سلامت محسوب می‌شود.

۱- کد حالت Senile dementia کدام است؟
۱) R۱۲
۲) F۰۳
۳) Z۴۲
۴) H۴۲
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
کد بیماری برای Senile dementia در سیستم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD)، F۰۳ است. این کد به دمانس بدون اشاره به یک علت خاص اشاره دارد، که معمولا با بالا رفتن سن و بدون وجود یک بیماری عصبی مشخص دیگر رخ می‌دهد.
۲- کدام کد به حالت Poisoning by systemic antibiotics، اختصاص می‌یابد؟
۱) T۲۴
۲) T۳۶
۳) T۵۲
۴) T۸۹
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
کد اختصاص یافته به حالت Poisoning by systemic antibiotics در سیستم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD)، T۳۶ است. این کد به مسمومیت ناشی از آنتی‌بیوتیک‌های سیستمیک اشاره دارد.

۳- دستورالعمل کدگذاری کدام مورد در کدگذاری بیماری‌ها و مرگ‌ها کاملا متفاوت است؟
۱) نئوپلاسم
۲) بیماری‌های قلب و عروق
۳) عامل خارجی صدمات
۴) عوارض بعدی
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
در کدگذاری بیماری‌ها و مرگ‌ها، دستورالعمل‌های کدگذاری برای هر دسته متفاوت است تا دقیقا منعکس‌کننده نوع، شدت و علت‌های مختلف حالات پزشکی باشد.
دستورالعمل‌های کدگذاری برای صدمات، مسمومیت‌ها، و دیگر عوارض ناشی از عوامل خارجی بسیار متفاوت است. اینها نه تنها شامل نوع صدمه یا مسمومیت می‌شود، بلکه شامل چگونگی رخ دادن آن (مکانیسم) و زمینه‌ای که در آن اتفاق افتاده است، نیز می‌باشد.
۴- کدام کد بیانگر Acute abdomen می‌باشد؟
۱) A۰۸.۳
۲) E۴۱
۳) K۶۵
۴) R۱۰.۰
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۴.
کد بیانگر "Acute abdomen" در سیستم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD)، R۱۰.۰ است. این کد به درد شکم حاد اشاره دارد که نیاز به توجه پزشکی فوری دارد.

۵- سیستم طبقه‌بندی داروها بر مبنای ترکیب شیمیایی، اثرات درمانی و سیستم تحت تاثیر آنها کدام است؟
۱) ATC
۲) DURG
۳) NDC
۴) NMD
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
سیستم طبقه‌بندی داروها که بر مبنای ترکیب شیمیایی، اثرات درمانی، و سیستم تحت تاثیر آنها استفاده می‌شود، سیستم طبقه‌بندی دارویی ATC (Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) است. این سیستم توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) برای دسته‌بندی داروها استفاده می‌شود و به تسهیل جستجو و مطالعه داروها بر اساس نقاط مختلفی که بر روی آنها تاثیر می‌گذارند کمک می‌کند.

۱- اتواسکلروز (Otosclerosis) ناشی از محدود شدن کدام استخوان است؟
۱) لابیرنت
۲) سندانی
۳) رکابی
۴) چکشی
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
اتواسکلروز ناشی از محدود شدن استخوان رکابی (Stapes) است. این بیماری موجب تغییر در استخوانچه‌های گوش میانی می‌شود که در نهایت می‌تواند به کاهش شنوایی منجر شود. استخوان رکابی، کوچکترین استخوان در بدن انسان، بخشی از زنجیره استخوانچه‌های گوش میانی است که صدا را از پرده گوش به گوش داخلی منتقل می‌کند. در اتواسکلروز، رشد غیرطبیعی استخوان در ناحیه رکابی موجب می‌شود که این استخوان نتواند به طور معمول حرکت کند، که این امر منجر به کاهش شنوایی می‌گردد.

۲- کدام‌یک پرخطر‌ترین سرطان پوست است؟
۱) ملانوما
۲) فیبروما
۳) S.C.C
۴) B.C.C
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
سه نوع اصلی سرطان پوست داریم: کارسینوم سلول‌های‌ پایه‌ای (BCC)، کارسینوم سلول‌های سنگفرشی (SCC) و ملانوم. از بین این سه، BCC کم‌خطرترین و ملانوما پرخطرترین است. شایع‌ترین نوع سرطان پوست، BCC است.
۳- کدام هورمون "شیرزا" نام دارد؟
۱) prolactin
۲) progesterone
۳) Estrogen
۴) Luteinizing
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
هورمون پرولاکتین که به نام‌های لاکتوژن (شیرزا) و ماموتروپین (محرک غدد پستان) نیز خوانده می‌شود، باعث تحریک و فعال شدن غدد ترشح‌ کننده شیر در پستان‌ها می‌شود.

۴- کدام مورد علت ایجاد Diabetic foot" است؟
۱) Microvascular trauma
۲) Artery stenosis
۳) Vien stenosis
۴) Vein Hypotension
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
علت ایجاد "Diabetic foot" یا پای دیابتی بیشتر به "Microvascular trauma" یا آسیب میکروواسکولار مرتبط است. در دیابت، قند خون بالا به رگ‌های خونی کوچک آسیب می‌رساند (آسیب میکروواسکولار)، که می‌تواند جریان خون را کاهش دهد و توانایی بدن برای ترمیم زخم‌ها را مختل کند. این شرایط زمینه‌ساز ایجاد زخم‌های پای دیابتی می‌شود که درمان نشده می‌تواند به عفونت‌های جدی منجر شود.

۵- کدام مورد افزایش گلبول‌های قرمز به علت ترشح Erythropoietin است؟
۱) Poikilocytosis
۲) Leukemia
۳) Polycythemia
۴) Anisocytosis
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
افزایش گلبول‌های قرمز به علت ترشح Erythropoietin به حالتی به نام پولی‌سیتمی (Polycythemia) مرتبط است. پولی‌سیتمی وضعیتی است که در آن تعداد گلبول‌های قرمز خون بیش از حد طبیعی است، که می‌تواند به دلیل ترشح بیش از حد اریتروپویتین رخ دهد. این حالت می‌تواند جریان خون را کند کند و خطر ابتلا به لخته شدن خون را افزایش دهد.

۱- کدام‌یک از گزینه‌های زیر تعریف دقیق‌تری از "اطلاعات" نسبت به "داده" ارائه می‌دهد؟
۱) اطلاعات مجموعه‌ای از داده‌هاست که فقط عددی هستند.
۲) داده‌ها همیشه اطلاعات مفید محسوب می‌شوند.
۳) اطلاعات داده‌های پردازش‌شده‌ای هستند که معنا و مفهوم خاصی دارند.
۴) داده و اطلاعات مترادف یکدیگرند.
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
داده‌ها به‌تنهایی ممکن است مفهومی نداشته باشند، اما زمانی‌که پردازش شوند و به شکل معناداری درآیند که در تصمیم‌گیری مفید باشند، به «اطلاعات» تبدیل می‌شوند. اطلاعات درواقع داده‌های پردازش‌شده‌ای هستند که آگاهی یا دانش خاصی را منتقل می‌کنند.
۲- مهم‌ترین عامل در قابل اتکا بودن تصمیمات مبتنی بر آمار بیمارستانی چیست؟
۱) میزان نوآوری در تحلیل داده‌ها
۲) دقت و صحت در جمع‌آوری، پردازش و تفسیر داده‌ها
۳) وجود منابع مالی کافی
۴) تجربه‌ی شخصی مدیران
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.
تصمیم‌گیری عینی زمانی امکان‌پذیر است که داده‌ها به‌درستی و با دقت جمع‌آوری، پردازش و تحلیل شده باشند. آمار نادرست منجر به اطلاعات نادرست و در نتیجه تصمیم‌گیری اشتباه خواهد شد، بنابراین صحت و دقت اطلاعات بنیادی‌ترین اصل در اتکا به آمار است.

۳- کدام مورد از وظایف واحد آمار در بیمارستان به‌شمار می‌رود؟
۱) تهیه اطلاعات دقیق حسابداری
۲) تهیه اطلاعات حضور و غیاب کارکنان
۳) تهیه اطلاعات دقیق جهت تصمیم‌گیری عینی مدیران
۴) پرداخت حقوق کارکنان
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
واحد آمار با جمع‌آوری، پردازش و تحلیل داده‌ها، اطلاعات مورد نیاز مدیران را برای برنامه‌ریزی و تصمیم‌گیری فراهم می‌کند. این اطلاعات پایه‌ای برای مقایسه عملکردها و بهبود خدمات بیمارستانی است.
۴- کدام یک از موارد زیر دلیل "غیرقابل استفاده بودن اطلاعات برای مدیران" نیست؟
۱) ضعف در آموزش نحوه جمع‌آوری داده‌ها
۲) عدم وجود فرم‌های استاندارد و سیستم نرم‌افزاری
۳) کمبود منابع مالی برای ساخت بیمارستان
۴) نبود بازخورد اطلاعات از سطوح بالاتر به سطوح پایین‌تر
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
عواملی چون ضعف آموزشی، نداشتن فرم استاندارد، نبود سیستم نرم‌افزاری، و ضعف در بازخورد اطلاعات به‌عنوان موانع استفاده موثر از اطلاعات ذکر شده‌اند. کمبود منابع مالی ساخت بیمارستان از این دسته نیست.

۵- اهمیت آمار و اطلاعات در بیمارستان‌ها بیشتر به چه دلیل است؟
۱) صرفا برای ثبت سوابق بیماران
۲) به‌منظور استخدام پرسنل جدید
۳) به دلیل نقش آن در تصمیم‌گیری آگاهانه و برنامه‌ریزی صحیح
۴) برای زیباسازی محیط بیمارستان
• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
آمار و اطلاعات، ابزارهای کلیدی در مدیریت اثربخش بیمارستان هستند؛ زیرا مدیران با تکیه بر اطلاعات معتبر می‌توانند تصمیماتی مبتنی بر واقعیت و تحلیل بگیرند که موجب بهبود عملکرد بیمارستان می‌شود.

۱- در صورتی‌که بیمار مبتلا به کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد، همه موارد زیر به عنوان ملاحظات مهم بیهوشی و اهداف مانیتورینگ برای وی مد نظر قرار می‌گیرند، به‌جز:
۱) حفظ ضربان قلب در محدوده ۶۰–۱۰۰
۲) افزایش پیش‌بار قلبی
۳) کاهش قدرت انقباض قلب
۴) کاهش پیش‌بار قلبی
پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۴.
در کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، هدف حفظ پرلود، کاهش انقباض قلب، و کنترل ضربان قلب است. کاهش پرلود خطرناک است زیرا باعث افزایش انسداد دینامیک مسیر خروج بطن چپ می‌شود.
۲- آقای ۵۵ ساله با سابقه انفارکتوس میوکارد و هایپرتانسیون جهت انجام عمل جراحی CABG به اتاق عمل منتقل شده است. استفاده از کدام مانیتورینگ زیر برای وی اولویت کمتری دارد؟
۱) ECG (II, V۵ + automated ST analysis)
۲) CVP
۳) TEE
۴) Neuromuscular blockade monitor
پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.
در بیمار با سابقه MI و HTN که کاندید CABG است، مانیتورینگ‌های قلبی مثل ECG، CVP و مانیتورینگ بلوک عضلانی ضروری است؛ ولی TEE نسبت به سایر روش‌ها، در اولویت پایین‌تری قرار دارد مگر در شرایط خاص یا پیچیده.
۳- کودکی به دنبال ابتلا به سندرم مارفان از بدو تولد، کاندید جراحی آئورت می‌باشد. همه موارد زیر برای این بیمار مفید می‌باشند، به‌جز:
۱) عدم تجویز کتامین برای القای بیهوشی
۲) تجویز آنتی‌بیوتیک پروفیلاکتیک
۳) گرفتن عکس قفسه سینه پیش از عمل
۴) تجویز اکسیژن با غلظت بالا
پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
در بیماران مبتلا به سندرم مارفان که کاندید جراحی آئورت هستند، استفاده از کتامین مناسب نیست؛ زیرا باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب می‌شود که برای این بیماران با آئورت ضعیف خطرناک است. ولی تجویز اکسیژن، آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی و عکس قفسه سینه از اقدامات مفید پیش از عمل است.
۴- آقای ۵۵ ساله با وزن ۹۵ کیلوگرم، سابقه مصرف روزانه ۲ پاکت سیگار به مدت ۳۰ سال و شرح حال بیماری‌های زمینه‌ای قلبی و کلیوی، کاندید عمل جراحی نفرکتومی است. کدام گزینه بر ایجاد عوارض ریوی بعد از عمل تاثیری ندارد؟
۱) کنترل کافی درد بعد از عمل
۲) حفظ تغذیه مناسب و پیشگیری از سوءتغذیه قبل از عمل
۳) به حرکت درآمدن زودتر بیمار بعد از عمل
۴) حفظ وزن پایه قبل از عمل
پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۴.
کنترل درد، تغذیه مناسب و تحرک زودهنگام از عوامل مهم در کاهش عوارض ریوی بعد از عمل هستند. حفظ وزن پایه قبل از عمل تاثیر مستقیمی بر عوارض ریوی ندارد و عامل تعیین‌کننده نیست.

۵- بیمار خانم ۴۰ ساله مبتلا به هپاتیت است. کدام‌یک از جملات زیر در مورد وی صحیح نمی‌باشد؟
۱) توصیه می‌شود عمل جراحی غیرالکتیو تا زمان طبیعی شدن آزمایشات بیوشیمی خون به تعویق افتد.
۲) مشاهده علائمی از قبیل زردی، گلومرولونفریت، آرتریت و ترومبوسیتوپنی در ارزیابی پیش از عمل محتمل است.
۳) استفاده از ایزوفلوران یا دسفلوران برای القاء و نگهداری بیهوشی مناسب است.
۴) از تجویز داروهای استامینوفن، آمیودارون و پنی‌سیلین باید اجتناب گردد.
پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.
در بیماران مبتلا به هپاتیت، عمل‌های اورژانسی را نمی‌توان به تعویق انداخت تا آزمایشات طبیعی شوند. در عمل‌های غیرالکتیو باید اقدامات احتیاطی انجام شود. سایر موارد صحیح بوده و از اصول مراقبت در بیماران هپاتیتی هستند.