نمونه سوالات تخصصی داخلی جراحی با پاسخ تشریحی

۱- در کدام‌یک از موقعیت‌های زیر شستشوی دست به ضد عفونی کردن آن با الکل ترجیح دارد؟

۱) آلودگی واضح دست‌ها با مواد بیولوژیک بیمار
۲) تماس با بدن آلوده یک بیمار و سپس بدن تمیز بیمار بعدی
۳) مراقبت از بیمار مبتلا به نوتروپنی شدید یا سرکوب شدید ایمنی
۴) قبل از پوشیدن دستکش برای قرار دادن کاتتر مرکزی

• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.

در موقعیت‌هایی که بیمار دچار سرکوب شدید سیستم ایمنی رنج می‌برد، مثل نوتروپنی شدید، استفاده از مواد ضدعفونی‌کننده الکلی بهتر از شستشوی دست با آب و صابون است، زیرا می‌تواند به کاهش سریع‌تر میکروارگانیسم‌های موجود بر روی پوست کمک کند. این اقدام به منظور جلوگیری از انتقال عفونت به بیمار بسیار حساس است.

۲- به دنبال انفارکتوس قلبی کدام‌یک از آنزیم‌های زیر افزایش می‌یابد؟

۱) CK-MM
۲) CK-BB
۳) CK-MB
۴) LDH

• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۳.

CK-MB یک ایزوآنزیم از کراتین کیناز (CK) است که به‌طور عمده در بافت قلبی یافت می‌شود. افزایش سطح این آنزیم در خون اغلب به یک آسیب قلبی، مانند انفارکتوس میوکارد (MI)، اشاره می‌کند.

۳- بروز درد قفسه سینه (Chest Pain) متاثر از التهاب پریکارد (Pericarditis) به کدام اشکال زیر اظهار می‌شود؟

۱) متناوب توام با درد و بازدم
۲) درد طولانی مدت و شدید
۳) انتشار درد صرفا به ناحیه فک و بناگوش
۴) تسکین درد با استفاده از قرص نیتروگلیسیرین زیر زبانی

• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۲.

التهاب پریکارد می‌تواند به دلیل عفونی، بیماری اتوایمیونی، آسیب قلبی یا بدون علت مشخص (ایدیوپاتیک) رخ دهد. این التهاب می‌تواند باعث درد قفسه سینه طولانی‌مدت و شدید شود. درد معمولا تسکین می‌یابد وقتی فرد به‌جلو خم می‌شود و ممکن است با تغییر وضعیت بدن بدتر شود. نیتروگلیسیرین زیرزبانی معمولا تاثیری در تسکین این نوع درد ندارد، زیرا این درد به دلیل التهاب و نه کاهش خون‌رسانی به عضله قلبی است.

۴- امتیاز کما (Glasgow Coma Scale) در بیماری که با تحریکات دردناک چشمش را باز می‌کند، پاسخ کلامی ندارد و از نظر حرکتی اکستانسیون غیرطبیعی دارد چگونه گزارش می‌شود؟

۱) پنج
۲) هفت
۳) شش
۴) سه

• پاسخ تیم آموزشی ای استخدام (e-estekhdam.com): گزینه ۱.